Паническая атака не может убить? Правда и мифы.

Автор.

Панические атаки человеку приносят страдания. Вокруг них существует множество мифов: от них можно умереть, что это сердечный приступ и изнашивает сердце, что можно сойти с ума или потерять контроль, или что это симптом страшной болезни. Но чем же на самом деле является паническая атака и откуда она берется?
Давайте разберемся.

Паническая атака - внезапный, острый сильный приступ тревоги, возникающий на фоне стрессов, повышенной тревожности, эмоционального и психического напряжения. По сути, это вегегетивная реакция организма на фоне эмоционального расстройства. Согласно данным ВЦИОМ уровень стресса россиян вырос с 2022 г в полтора раза (https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/stress-i-kak-s-nim-borotsya).

Во время панической атаки в организме происходит мощный выброс адреналина и человек ощущает: слишком сильное или учащенное сердцебиение, головокружение, ощущение нехватки воздуха или удушья, дрожь, шум в ушах, тошноту, боль в груди. Все это сопровождается ощущением надвигающейся катастрофы в виде остановки сердца или страшной болезни, инсульта, инфаркта, обморока, потери рассудка, чувством нереальности происходящего (дереализация). Иногда человек может не осознавнать свои страхи, но чувствует, что должно случиться что-то ужасное. Человек оценивает эти физиологические проявления ка симптом серъезной болезни, что еще больше его пугает.

Как развиваются панические атаки?

Первая паническая атака возникает как будто без явной причины и воспринимается как опасная. Вследствие этого у человека появляется сверхбдительность: повышенное внимание и сосредоточенность на ощущениях в теле. Одновременно с этим усиливается интерпретация - вера в то, что это физиологическое ощущения действительно опасны и предвещают беду. Все это приводит к повторению панических атак.

Пример из жизни: история девушки, назовем ее Катя. Однажды Катя шла по улице очень быстрым шагом, торопилась на работу и почувствовала, что сердце забилось сильнее, а голова стала как будто в тумане. Чем больше Катя сосредотачивалась на внутренних ощущениях в теле, тем больше пугалась. В голове пронеслись мысли: "Я сейчас упаду в обморок", "Вдруг у меня инсульт". Эти мысли усилили ее страх, телесные ощущения и произошла паническая атака. В голове пронеслись картинки, как пару месяцев назад у коллеги на работе случился инсульт, затем картинки о том, что с ней случилось то же самое, увидела как она лежит в реанимации и врачи борются за ее жизнь.

Несмотря на то, что врачи не обнаружили у Кати никаких заболеваний, но приступы продолжались. Ее реакция на обычные телесные проявления, возникающие при быстрой ходьбе, как на угрозу жизни и здоровью,привела к развитию панических атак.

Эта история наглядно демонстрирует, как охваченный тревогой человек, придает слишком большое значение обычным телесным проявлениям, воспринимая их как признак болезни. Тревога становится сильнее, физиологические реакции усиливаются.

Что поддерживает тревогу:

Ошибочные интерпретации: Катастрофизация- один из характерных типов ошибочного мышления тревожного человека. Что бы не происходило, он склонен предполагать самый наихудший вариант. Учащенное сердцебиение воспринимается как признак инфаркта или остановки сердца, головокружение - как признак инсульта, рака мозга, или обморока.
Стремление к контролю: постоянная проверка пульса, частое измерение артериального давления, попытки контролировать дыхание - все это усиливает тревогу.
Охранительное поведение: Чтобы чувствовать себя в безопасности, человек начинает избегать мест и ситуаций, вызывающих тревогу или кажутся рискованными.Например, он может бояться оставаться дома один, чтобы в случае ухудшения состояния сразу могли оказать помощь или начинает носить с собой постоянно аппарат для измерения артериального давления, или перестает подниматься по лестнице вверх, перестает выходить на улицу и т.д.

Как преодолеть это состояние?

Если признать роль, которую играет ошибочное мышление и не полезное поведение в поддержании тревоги и начать менять деструктивные паттерны. Это требует осознанности, терпения, и рекомендуется обратиться к психиатру и клиническому психологу. Психиатр при необходимости назначит медикаментозное лечение. Но ключевая роль в преодолении панических атак и тревоги - психотерапия. Методы когнитивно - поведенческой психотерапии (КПТ) доказали свою эффективность для помощи при тревоге и панических атаках. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18363421/)

Согласно данным ВЦИОМ: За три года доля тех, кто стал чаще обращаться за профессиональной психологической помощью, выросла двукратно, хотя по-прежнему остается небольшой. При этом обращение к специалисту напрямую связано с уровнем внутреннего напряжения: среди тех, кто стал ходить к психологу чаще, индекс стресса достигает пиковых значений (https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/stress-i-kak-s-nim-borotsya).